タクロリムスによる急性腎毒性のリスク因子と臨床的特徴：小児ネフローゼ症候群における後ろ向き症例対照研究

発行年：2019年
掲載ジャーナル：European Journal of Clinical Pharmacology
DOI: 10.1007/s00228-019-02781-3
試験対象：小児
試験対象動物：該当なし

概要

本研究は、ネフローゼ症候群の小児患者におけるタクロリムス誘発性急性腎毒性（AKI）のリスク因子を特定し、Huaiqihuang（HQH）顆粒の役割を評価しました。HQH顆粒は、免疫調節効果を持つ漢方製剤です。研究の結果、HQH併用群ではAKIの発症率が低く、HQHが腎保護効果を持つ可能性が示唆されました

要約

問題提起
タクロリムス使用中の急性腎毒性のリスク因子と予防策を明確にする必要がある。　

必要性
急性腎毒性は患者の予後に重大な影響を及ぼすため、予防策が重要である。

方法
HQH併用による急性腎毒性発症リスクの低減効果を後ろ向きに評価。

結論
HQH併用は急性腎毒性の発症を抑え、腎保護効果を示唆する結果が得られた。

便益
HQHはタクロリムス治療中の小児患者の腎保護を可能にし、予後を改善する可能性がある。

解説

タクロリムスは、ネフローゼ症候群の治療において有効な免疫抑制剤ですが、その使用は急性腎毒性（AKI）のリスクを伴います。本研究では、ネフローゼ症候群の小児患者を対象に、AKIのリスク因子と予防策を後ろ向き症例対照研究を通じて検討しました。その中で、Huaiqihuang（HQH）顆粒の役割が注目されました。HQH顆粒は、フアイア（Huaier）、クコ、アマドコロから構成され、免疫調節作用と腎保護効果が期待されています。結果として、HQHを併用した群では、タクロリムス誘発性AKIの発症率が有意に低下しました。この研究は、HQHが腎保護効果を発揮する可能性を示し、タクロリムス治療中の小児患者におけるAKI予防に寄与する可能性を示唆しています。

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論文情報

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31745585
https://link.springer.com/article/10.1007/s00228-019-02781-3

（こちらはOpen Accessのため、元文献が上記リンクより閲覧可能です）
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